El lipoma, más que un tumor inestético; una opción reconstructiva. Presentación de un caso enriquecido con nanograsa

Autores/as

  • Alicia María Tamayo Carbón Hospital Hermanos Ameijeiras
  • Diana Katherine Cuastumal Figueroa

Palabras clave:

lipoma; hiperandrogenismo; amastia; reconstrucción mamaria; nanograsa; terapia regenerativa

Resumen

Introducción: El lipoma es el tumor benigno de partes blandas más frecuente y, aunque generalmente se trata por razones estéticas, en algunos casos puede representar una opción reconstructiva. La reconstrucción mamaria en pacientes con amastia adquirida es un desafío quirúrgico, y el uso de colgajos autólogos asistidos con nanograsa puede mejorar los resultados funcionales y estéticos.

Objetivo: Exponer el uso del lipoma como material de relleno autólogo; no como injerto, sino en forma de colgajo asistido con nanograsa.

Presentación de caso: Paciente femenina de 22 años con antecedentes de hiperandrogenismo, hirsutismo, amenorrea y amastia unilateral derecha secundaria a la exéresis quirúrgica del botón mamario en la infancia. Se identificó un lipoma toracoabdominal adyacente, que permitió su uso como colgajo vascularizado para la reconstrucción mamaria. Bajo anestesia general, se realizó una incisión en la cicatriz mamaria previa, se disecó el lipoma preservando su base vascular y se reubicó en la región mamaria para dar volumen y conformar el polo inferior de la neomama. Se complementó el procedimiento con la infiltración de nanograsa obtenida por emulsificación de tejido adiposo, lo que favoreció la regeneración tisular y la integración del colgajo.

Conclusiones: El uso del lipoma como colgajo autólogo asistido con nanograsa demostró ser una opción reconstructiva viable y segura. La combinación de estas técnicas permitió una reconstrucción con tejido propio, lo que mejoró la adaptación y la cicatrización, sin necesidad de materiales aloplásticos.

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Citas

1. Bardazzi F, Starace M, Loi C, Filippi F, Peron I, Sacchelli L. More than mere lipomas? J Dtsch Dermatol Ges. 2024;22(4):601-3. DOI: https://doi.org/10.1111/ddg.15362

2. Fahed G, Aoun L, Bou Zerdan M, Allam S, Bou Zerdan M, Bouferraa Y, et al. Metabolic Syndrome: Updates on Pathophysiology and Management in 2021. Int J Mol Sci. 2022;23(2):786. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms23020786

3. Yadav V, Sharma Y. Hyperandrogenism. Indian J Pediatr. 2023;90(10):1018-24. DOI: https://doi.org/10.1007/s12098-023-04678-7

4. Mubarak F, Malick A, Sattar AK. Breast development and disorders in children and adolescents. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care. 2023;53(7):101441. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cppeds.2023.101441

5. Peled AW, Clavin NW. Novel Approaches to Breast Reconstruction. Surg Clin North Am. 2023;103(1):141-53. DOI: https://doi.org/10.1016/j.suc.2022.08.008

6. Salibian AA, Karp NS. Modern Approaches to Implant-Based Breast Reconstruction. Clin Plast Surg. 2023;50(2):223-34. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cps.2022.09.003

7. Rourke K, Halyk LJ, MacNeil J, Malic C. Perioperative protocols in ambulatory breast reconstruction: A systematic review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2023;85:252-63. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjps.2023.06.075

8. Sisti A, Sadeghi P. Breast Hypertrophy: Call for a Common Universal Classification System and Terminology. Aesthetic Plast Surg. 2022;46(1):535-6. DOI: https://doi.org/10.1007/s00266-021-02490-2

9. See MH, Yip KC, Teh MS, Teoh LY, Lai LL, Wong LK, et al. Classification and assessment techniques of breast ptosis: A systematic review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2023;83:380-95. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjps.2023.04.003

10. Medenica S, Zivanovic D, Milardi D, Bruno C, Batkoska L, Traini E, et al. Prevalence and Clinical Management of Adrenal Tumour-Related Hyperandrogenism: A Narrative Review. Life (Basel). 2024;14(3):360. DOI: https://doi.org/10.3390/life14030360

11. Zeng X, Xie YJ, Liu YT. Polycystic ovarian syndrome: Correlation between hyperandrogenism, insulin resistance and obesity. Clin Chim Acta. 2020;502:214-21. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cca.2019.11.003

12. Sharma A, Welt CK. Practical Approach to Hyperandrogenism in Women. Med Clin North Am. 2021;105(6):1099-116. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mcna.2021.06.008

13. Inamura E, Kitamura S, Maeda T, Yanagi T. A rare site of subcutaneous lipoma on the middle finger: Case report and analysis of affected sites in 126 cases at a single institution. Dermatol Ther. 2021;34(4):e14973. DOI: https://doi.org/10.1111/dth.14973

14. Torres Aja L, Caballero Aja N. Síndrome de Poland. Presentación de un caso y revisión de la literatura. Finlay. 2016 [acceso 22/06/2023];6(4). Disponible en: http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/439

15. Ito R, Yamamoto Y, Maeda T. Breast reconstruction via fat grafting for a patient with bilateral congenital amastia (Finlay-Marks syndrome). Congenit Anom (Kyoto). 2021;61(4):142-3. DOI: https://doi.org/10.1111/cga.12416

16. Nahabedian MY, Disa JJ, Colwell A. Plastic Surgery of the Breast: A 75-Year Journey. Plast Reconstr Surg. 2021;147(2):539-41. DOI: https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000007625

17. Sánchez Macedo N, McLuckie M, Grünherz L, Lindenblatt N. Protein Profiling of Mechanically Processed Lipoaspirates: Discovering Wound Healing and Antifibrotic Biomarkers in Nanofat. Plast Reconstr Surg. 2022;150(2):341e-54e. DOI: https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000009345

18. Xu B, Liu T, Liu C. Breast Reconstruction with Perforator Flaps in Poland Syndrome: Report of a Two-Stage Strategy and Literature Review. Breast Care (Basel). 2020;15(4):421-7. DOI: https://doi.org/10.1159/000503848

19. Galandarova A, Kalender V, Ibrahimli A, Guliyeva G. A Three-Step Reconstruction of the Breast in a Patient With Congenital Unilateral Amastia. Cureus. 2021;13(10):e18540. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.18540

20. Maitani K, Tomita K, Taminato M, Kubo T. Scarless Total Breast Reconstruction with a Fat-augmented Latissimus Dorsi Flap. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2021;9(10):e3887. DOI: https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000003887

21. Jung K, Lee S. A case report of Multiple Symmetric Lipomatosis (MSL) in an East Asian Female. BMC Womens Health. 2020;20(1):200. DOI: https://doi.org/10.1186/s12905-020-01055-w

22. Alsharif B, Mortada H, Mandili A, Aljindan F. Abdominoplasty: An Easy Approach to Giant Abdominal Lipomas. Case Rep Surg. 2020;2020:7875169. DOI: https://doi.org/10.1155/2020/7875169

23. Tamayo Carbón A, Escobar Vega H, Cuastimal Figueroa D. Alcance de las células madre derivadas de tejido adiposo. Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia. 2021 [acceso 22/06/2023];37(2). Disponible en: http://www.revhematologia.sld.cu/index.php/hih/article/view/1237

24. Ma JX, Xia YC, Li B. Unilateral Tissue Expander/Implant Two-Stage Breast Reconstruction with the Assistance of Three-Dimensional Surface Imaging. Aesthetic Plast Surg. 2020;44(1):60-9. DOI: https://doi.org/10.1007/s00266-019-01513-3

25. Srinivasa DR, Clemens MW, Qi J. Obesity and Breast Reconstruction: Complications and Patient-Reported Outcomes in a Multicenter, Prospective Study. Plast Reconstr Surg. 2020;145(3):481e-90e. DOI: https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000006543

26. Friedrich M, Krämer S, Friedrich D. Difficulties of Breast Reconstruction - Problems That No One Likes to Face. Anticancer Res. 2021;41(11):5365-75. DOI: https://doi.org/10.21873/anticanres.15349

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Publicado

2025-12-26

Cómo citar

Tamayo Carbón, A. M., & Cuastumal Figueroa, D. K. (2025). El lipoma, más que un tumor inestético; una opción reconstructiva. Presentación de un caso enriquecido con nanograsa. Cirugía estética Y Reparadora, 2. Recuperado a partir de https://revcer.sld.cu/index.php/cer/article/view/36

Número

Sección

Reportes de casos